Hovedpine er en folkesygdom, som påvirker rigtig mange danskere. Men hovedpine er ikke bare hovedpine. I stedet findes der forskellige typer af hovedpine med hver deres årsager, såsom spændingshovedpine eller hovedpine, der bliver udløst af et overforbrug af smertestillende medicin.  

En af de mest udbredte hovedpinesygdomme er migræne, som desværre også påvirker patienterne rigtig hårdt. Faktisk er migræne den sygdom, som forårsager tredjeflest sygedage i Danmark, da den især rammer mennesker i den erhvervsaktive alder. 

Føler, at hovedet sprænger

Ifølge professor Dagmar Beier på Neurologisk Afdeling og leder af hovedpineklinikken på Odense Universitetshospital er det med god grund, at det kan være svært at opretholde hverdagen under migræneanfald: 

- Det kan være svært for folk, som ikke selv har oplevet migræne, at forestille sig, hvor slem hovedpinen er. Men man har det elendigt. Man kan ikke tåle lys eller lyd. Man har kvalme og kaster op. Man er der, hvor man ikke ved, hvordan man skal lægge sit hoved på en pude, fordi man føler, at hovedet sprænger. Og nogle patienter oplever udover hovedpinen forbigående neurologiske symptomer som synsforstyrrelser, føleforstyrrelser eller taleproblemer.

Mange med migræne er så hårdt ramt, at de har brug for behandling for sygdommen. De fleste får hjælp hos deres praktiserende læge eller på sygehusenes neurologiske afdelinger. 

Botox kan blokere for smerten

Sjældne og svære former for hovedpine kræver behandling i specialiserede hovedpinecentre. Her behandles især patienter, som lider af kronisk migræne – og de har virkelig brug for hjælpen, forklarer Dagmar Beier:

- Det er meget forskelligt, hvor tit man har migræne. Men når man har kronisk migræne, er man ramt af hovedpine mindst 15 dage om måneden, hvoraf otte dage er med så svær hovedpine, at det svarer til en migrænehovedpine. På disse dage kan det være svært eller umuligt at komme ud af sengen eller at sidde bag en skærm. Det påvirker patienternes liv i høj grad og kan være meget invaliderende.

Heldigvis har mulighederne for behandling udviklet sig, i takt med at der er kommet mere fokus på hovedpinesygdomme. Hovedpineklinikkerne har især god erfaring med at bruge botox og antistoffer i behandlingen af kronisk migræne.

- Botox og antistoffer blokerer for smertesignalerne til hjernen, så migrænen ikke kan udvikle sig. Det kan give færre anfald og kan i nogle tilfælde også gøre smerten mindre, når man får et migræneanfald, fortæller Dagmar Beier.

Specialisternes viden skal ud til patienterne

Region Syddanmarks nye hjerneplan skal styrke behandlingen af hovedpinesygdomme, så patienter hurtigere bliver udredt og kommer i behandling. Derfor skal der blandt andet ansættes flere specialister på området. Men det er ikke nok med flere hænder. Medarbejdernes ekspertise skal også bruge anderledes fremover, forklarer Dagmar Beier:

- Vi skal i højere grad ud til patienterne, frem for at de skal komme til os. I dag ser vi typisk patienter i hovedpineklinikken, når deres tidligere behandling ikke virker – nogle gange efter flere års behandling. Men faktisk kan meget af vores behandling også foregå hos lægen eller hjemme hos patienten. 

Fordi hovedpine kan skyldes forskellige årsager, er det afgørende at finde frem til hovedpinens årsag, hvis behandlingen skal have succes. Derfor skal der skabes et tættere samspil mellem de forskellige fagfolk, som behandler patienter med hovedpine. 

- Vores system skal være mere fleksibelt, så vi i hovedpineklinikken kan hjælpe med rådgivning tidligere i patientens forløb, hvis behandlingen ikke ser ud til at virke – men uden at patienterne nødvendigvis skal flyttes videre til os. På den måde kan vi bruge vores ekspertise optimalt og få patienterne godt fra start, slutter Dagmar Beier.