SAM:BO
Samarbejde om borger/patientforløb
Sundhedsvæsenets parter i Region Syddanmark samarbejder om sammenhængende patientforløb for at opnå højere kvalitet og patienttilfredshed med sundhedsvæsenets ydelser.
Samarbejdsaftalen er beskrevet nedenfor. Den er opdelt i:
Forløbsoversigter
0. Skadestueforløb fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med:
- skadestueforløb
- skadeklinikforløb
Forløbsoversigten er opdelt i følgende overskrifter:
- 0.1 Kommunikation ved besøg i skadestue Fælles Akut Modtagelse(FAM)/Psykiatrisk Akut Modtagelse (PAM)
- 0.2 Kommunikation ved hjemsendelse fra skadestue Fælles Akut Modtagelse(FAM)/Psykiatrisk Akut Modtagelse (PAM))
Læs forløbsoversigten her:
Forløbsoversigten vedr. indsatsen før evt. ambulant forløb eller indlæggelse fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med:
- Kommunens forebyggende og opsporende tiltag
- Borgerhenvendelser til praktiserende læge/vagtlæge
- At kommune og praktiserende læge er i dialog vedr. evt. indsats
Forløbsoversigten er opdelt i følgende overskrifter:
- 1.0 Forebyggende tiltag i kommunen
- 1.1 Primærsektorens indsatser overfor borgere i risikogrupper
Læs forløbsoversigten her:
Forløbsoversigten fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med:
- ambulante patientforløb af kortere eller længere varighed
- patientforløb i dagafsnit, der betragtes som ambulant behandling
Forløbsoversigten er opdelt i følgende overskrifter:
- 2.1 Kommunikation ved ambulante patientforløb
- 2.2 Kommunikation ved behandlingsforløb
- 2.3 Kommunikation ved afslutning af et ambulant forløb
Læs forløbsoversigten her:
Forløbsoversigten fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med:
- akutte og planlagte indlæggelsesforløb under 48 timers varighed
Forløbsoversigten er opdelt i følgende overskrifter:
- 3.1 Kommunikation ved indlæggelse
- 3.2 Kommunikation ved planlægning af behandlingsforløb
- 3.3 Kommunikation ved forberedelse af udskrivelsen
- 3.4 Kommunikation ved udskrivelsen
Læs forløbsoversigten her:
Forløbsoversigten fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med:
- akutte og planlagte indlæggelsesforløb over 48 timers varighed
Forløbsoversigten er opdelt i følgende overskrifter:
- 4.1 Kommunikation ved indlæggelse
- 4.2 Kommunikation ved planlægning af behandlingsforløb
- 4.3 Kommunikation ved forberedelse af udskrivelsen
- 4.4 Kommunikation ved udskrivelsen
Læs forløbsoversigten her:
Forløbsoversigten fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med:
- patienter der efter udskrivelse har behov for kommunale indsatser
Forløbsoversigten er opdelt i følgende overskrifter:
- 5.1 Første kontakt med kommunen efter udskrivelse
- 5.2 Opfølgningsbesøg
- 5.3 Ambulant opfølgning
Læs forløbsoversigten her:
Forløbsoversigten fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med:
- Skadestueforløb
- Skadeklinikforløb
Har patienten også kontakt med den kommunale hjemme-og sygepleje skal sundhedsfaglige oplysninger kommunikeres efter forløb 0
Forløbsoversigten er opdelt i følgende overskrifter:
- 6.1 Kommunikation ved besøg i skadestue (Psykiatrisk Akut Modtagelse (PAM) /Fælles Akut Modtagelse (FAM) )
- 6.2 Kommunikation ved hjemsendelse fra skadestue (Psykiatrisk Akut Modtagelse (PAM) /Fælles Akut Modtagelse (FAM))
Læs forløbsoversigten her:
Forløbsoversigten fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med:
- Ambulante forløb af kortere eller længere varighed
Har patienten også kontakt med den kommunale hjemme- og sygepleje, skal sundhedsfaglige oplysninger kommunikeres efter forløb 2
Forløbsoversigten er opdelt i følgende overskrifter:
- 7.1 Kommunikation ved ambulante forløb
- 7.2 Kommunikation ved behandlingsforløb
- 7.3 Kommunikation ved afslutning af et ambulant forløb
Læs forløbsoversigten her:
Forløbsoversigten fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med:
- Akutte og planlagte indlæggelsesforløb.
Har patienten også kontakt med den kommunale hjemme-og sygepleje, skal sundhedsfaglige oplysninger kommunikeres efter forløb 3 eller 4
Forløbsoversigten er opdelt i følgende overskrifter:
- 8.1 Kommunikation ved indlæggelse
- 8.2 Kommunikation ved planlægning af behandlingsforløb
- 8.3 Kommunikation ved forberedelse af udskrivelsen
- 8.4 Kommunikation ved udskrivelsen
Læs forløbsoversigten her:
Samarbejdsaftalen om tværsektorielle patientforløb
Formål og grundlag
Implementering og opfølgning
Grundprincipper for samarbejdet om patientforløb
Notat om advis om sygehusophold