Samarbejdsaftale om patienter med uhelbredelig livstruende sygdom og kort forventet levetid

Link til samarbejdsaftale

Formål

Den tværsektorielle samarbejdsaftale skal bidrage til at sikre sammenhængende forløb for patienter, uanset alder og diagnose, med uhelbredelig livstruende sygdom og kort forventet levetid

Målgruppe

Målgruppen for samarbejdsaftalen er fagpersoner inden for det social- og sundhedsfaglige område, der arbejder i eller i tilknytning til det kommunale og regionale sundhedsvæsen i Region Syddanmark.

Det gælder især alment praktiserende læger og vagtlæger, personale i den kommunale sygeplejesektor samt klinisk personale på sygehusene og hospice. Aftalen har også betydning for andre ydergrupper i praksis, rådgivere – herunder socialrådgivere i kommuner m.fl.

 
Samarbejdsaftalen indeholder information om:

•  Formålet med og grundlaget for samarbejde om alvorligt syge og døende patienter
• Grundprincipper for samarbejdet
• Definitioner og forløbstyper i den palliative indsats for alvorligt syge og døende patienter
• Samarbejde og kommunikation ved patientforløb
• Træning og fysioterapeutisk behandling
• Styrket palliativt indsats til børn og unge med livstruende sygdom
• Sorg- og krisetilbud
• Pårørende
• Befordring